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Dieser Artikel erläutert die Lungenerkrankung; für den Begriff aus der Zahnmedizin siehe Alveolitis sicca. Alveolitis (von lateinisch alveolus und dem Suffix -itis) bezeichnet eine Lungenerkrankung, die in zwei Formen auftreten kann: als diffus-fibrosierende Alveolitis – eine Erkrankung des Lungengewebes und der Lungenbläschen unbekannter Ursache, die sich langsam entwickelt, oder als exogen-allergische Alveolitis (EAA, Syn. Hypersensitivitätspneumonitis, im Folgenden kurz Alveolitis genannt), bei der es durch das Einatmen von organischen Stäuben zu einer entzündlichen Veränderung der Lungenbläschen kommt (z. B. Käsewäscherlunge). Die EAA kann eine meldepflichtige Berufskrankheit sein, wenn die Erkrankung durch Stoffe ausgelöst wird, die im Berufsumfeld eingeatmet werden (BK Nr. Exogen allergische alveolitis berufskrankheit rente. 4201). Begriffsabgrenzung [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Die Bezeichnung "diffus-fibrosierende Alveolitis" (Syn. idiopathische pulmonale Fibrose), die man, wenn sie akut verläuft, auch als Hamman- oder Hamman-Rich-Syndrom bezeichnet, gilt als wichtige Ursache der interstitiellen Lungenfibrose.

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Urban & Fischer, München Nuutinen J, Terho EO, Husman K et al. (1987) Protective value of powered dust respirator helmet for farmers with farmer's lung. Eur J Respir Dis Suppl 152: 212–220 PubMed Olbrich G, Müller-Wening D (2006) Verlauf der TNF-alpha-Konzentration nach Heuprovokation im Serum bei Patienten mit ODTS oder Farmerlunge. Allergologie (im Druck) Raulf-Heimsoth M, Franke G, Küter B et al. Exogen-allergische Alveolitis | SpringerLink. (2003) Bestimmung immunologischer Parameter zur Überprüfung der Effektivität der Desinfektion von raumlufttechnischen Anlagen. Allergologie 26: 322–324 Rolke M, Rumpf J, Kroidl R et al. (2006) Neue epidemiologische Daten zur exogen-allergischen Alveolitis in Deutschland. Allergologie (im Druck) Sander I, Liebers V, Brüning T, Raulf-Heimsoth M (2006) Neue Methoden zum Nachweis von Endotoxin und Glukan. Allergologie (im Druck) Schaaf BM, Seitzer U, Pravica V et al. (2001) Tumor necrosis factor-alpha-308 promoter gene polymorphism and increased tumor necrosis factor serum bioactivity in farmer's lung patients.

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Dabei ist innerhalb der ersten 48 Stunden zunächst eine Vermehrung der neutrophilen Granulozyten, später der Lymphozyten typisch. Mit Hilfe eines Provokationstestes (kontrolliertes Einatmen der vermuteten Antigene) kann man die Ursache der Erkrankung näher bestimmen. Der Nachweis präzipitierender Antikörper durch Laboruntersuchungen ist ein wichtiger Hinweis für das Vorliegen einer Alveolitis. Therapie - Allergieinformationsdienst. Der klassische Präzipitin-Nachweis nach Ouchterlony wurde zugunsten besserer Laborverfahren (ELISA und IFT) weitgehend verlassen. Die wichtigste Differentialdiagnose ist die Unterscheidung von Alveolitis und Asthma bronchiale: Asthmatiker haben oft eine positive Familienanamnese. Es findet sich eine wechselnde Verengung der Atemwege (Obstruktion). Sie erleiden Beschwerden sofort (wenige Minuten) nach Antigenkontakt, die Lunge ist überbläht; es können evtl. Antikörper vom IgE-Typ nachgewiesen werden. Patienten mit einer Alveolitis haben keine betroffenen Familienangehörigen, es sei denn, diese sind ebenfalls exponiert.

Bei Vorliegen einer Berufskrankheit nach Bk Nr. 4201 sind die entstehenden Kosten von der zuständigen Berufsgenossenschaft zu tragen. Verlauf/Prognose Bei der chronischen Form der EAA ist die Prognose schlechter als bei der akuten, da die fibrotischen Veränderungen des Lungengerüsts auch bei Meiden des Allergens persistieren können. Bei schwerem Verlauf kann die EAA in eine fortschreitende Lungenfibrose übergehen. Literatur Für Zugriff auf PubMed Studien mit nur einem Klick empfehlen wir Kopernio Costa T et al. (2009) Extrinsic allergic alveolitis with an atypical immune expression. Rev Port Pneumol 15:313-318. Fishwick D (2012) New occupational and environmental causes of asthma and extrinsic allergic alveolitis. Clin Chest Med 33:605-616. Mejía-Lozano P et al. (2014) Extrinsic allergic alveolitis in cheese scrubbers. Med Clin (Barc) 142:376-367. Exogen allergische alveolitis berufskrankheit formular. Merget R et al. (2008) Occupational hypersensitivity pneumonitis due to molds in an onion and potato sorter. Am J Ind Med 51:117-119. Raulf M et al.

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