Das Schulter Impingement Syndrom – Wenn Die Schulter Schmerzt

Symptome des Schulter Impingement Syndroms Oft beginnen die Symptome damit, dass durch Einengung der Sehnen unter dem Schulterdach bestimmte Bewegungen schmerzhaft sind. Dadurch das die Sehne bei einem Impingement Syndrom praktisch ab- bzw. eingeklemmt wird, führt dies zu den typischen Schulterschmerzen bei bestimmten Belastungen. Auch Schmerzen beim seitlichen Anheben des Arms oder Schulterschmerzen bei einer Bewegung nach hinten sind Anzeichen dafür, dass es sich um das Schulter Impingement Syndrom handelt. Oft ist der Schmerz auch im äußeren Bereich des Oberarms zu spüren. Hier wird auch von dem sogenannten Painful Arc gesprochen. Dieser benennt den Winkel, in dem bei einem Schulter Impingement beim Abspreizen des Arms Schmerzen auftreten. Je länger die Krankheit anhält, desto mehr Symptome treten auf. Schulterschmerzen in der Nacht, die verhindern, dass sie auf der betroffenen Schulter liegen können so wie plötzliche belastungsunabhängige Schmerzen, wie zum Beispiel bei Autofahren können auftreten.

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Durch bestimmte Bewegungsübungen (Krankengymnastik) und gezieltes Muskeltraining soll die Stellung des Oberarmkopfes verbessert werden, um so relativ mehr Raum für die Sehnen unter dem Schulterdach zu schaffen. Wenn dies alles nicht greift, sind in der Regel entzündungshemmende Medikamenten (Tabletten ggf. Spritzen) sinnvoll. Führen die oben genannten konservativen Maßnahmen nicht zu einer dauerhaften Beschwerdefreiheit, sollte unbedingt die Ursache des Impingement Syndroms behandelt werden. Hierzu sollte die vermehrte Enge unter dem Schulterdach arthroskopisch, d. h. einen minimal invasiven operativen Eingriff durch einen Schulterspezialisten beseitigt werden. Operative Behandlung: Impingement Syndrom Schulter / Arthroskopie Wird der Patient trotz 3-4 monatiger konservativer Therapie nicht beschwerdefrei oder tauchen die Schulterschmerzen immer wieder auf sollte unbedingt die Ursache des chronischen Reizzustandes der Schulter behandelt werden. Dies ist auch deshalb angeraten um einer fortschreitenden Schädigung der Sehnen (Rotatorenmanschette) und der Gefahr eines Sehnenrisses vorzubeugen (Ruptur Rotatorenmanschette).

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Zusätzlich können ergänzend zur Mobilisation in der frühen Phase durch physikalische Anwendungen wie Eis und Elektrotherapie, die Regeneration unterstützt und Schmerzen gelindert werden. Konnte Schmerzfreiheit erreicht werden, wird der Fokus der Therapie auf die Kräftigung der Schultermuskulatur gelegt, vor allem auf den unteren und mittleren Trapezmuskel, Musculus Subscapularis und Supraspinatus sowie den sogenannten vorderen Sägemuskel. Vor allem in der Nachbehandlung sobald alle Bewegungen freigegeben sind, macht es Sinn mit Hilfe von EMS-Training die geschwächte Muskulatur zu trainieren, ohne dabei das operierte Gelenk zu stark zu belasten. Wann zum Arzt bei einem Schulter Impingement Syndrom? Bei anhaltenden Schmerzen sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Spätestens jedoch, wenn es zu einer erheblichen Bewegungseinschränkung kommt, ist es höchste Zeit, zum Arzt zu gehen. Konservative Therapie bei einem Schulter Impingement Syndrom Zur konservativen Therapie zählen zunächst das Schonen des Schultergelenks und das Meiden von Belastungsfaktoren wie Sport oder körperlich anstrengenden Arbeiten über Kopf.

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Durch den Engpass in der Schulter kommt es häufig zum sogenannten Painful arc. Dieses Phänomen bezeichnet Schulterschmerzen, die vor allem beim seitlichen Anheben des Arms in einem Winkel zwischen 60° und 120° auftreten. Werden diese anfänglichen Beschwerden beim Impingementsyndrom längere Zeit ignoriert, nehmen die Schmerzen deutlich zu – mit der Folge: Selbst leichte Tätigkeiten im Alltag sind eine Qual, wie z. B. Haare föhnen oder Autofahren. Auch nachts sind Betroffene nicht mehr schmerzfrei, vor allem das Liegen auf der Seite der erkrankten Schulter tut weh. Im weiteren Verlauf kann die Beweglichkeit des Schultergelenks erheblich abnehmen. Ärzte sprechen dann von einer Frozen Shoulder oder auch sekundären Schultersteife. Schmerzen beim Schulterimpingement beim Abspreizen des Arms auch nachts beim Liegen auf der betroffenen Schulter bei Überkopf-Bewegungen Was verursacht ein Impingement-Syndrom der Schulter? Das Schultergelenk besteht aus einem knöchernen Schulterdach (med. Fachbegriff: Acromion), direkt darunter liegt ein etwa ein Zentimeter hoher Spalt für Sehnen und Schleimbeutel.

Sollten Sie noch Fragen haben, beantworte ich diese gerne in den Kommentaren oder per E-Mail. Bleiben Sie gesund!