Dmp Diabetes Leitlinien Kommission
Welche Ärzte können ein DMP Diabetes anbieten? Ein Disease-Management-Programm Diabetes Typ 1 kann von Ärzten in diabetologischen Schwerpunktpraxen angeboten werden. Bei Patienten bis 21 Jahre kann die Betreuung auch von Kinderärzten mit diabetologischer Qualifikation ausgeübt werden. Ein DMP Diabetes Typ 2 koordiniert normalerweise der Hausarzt. Selten ist stattdessen der Diabetologe in der Schwerpunktpraxis der hauptsächliche Betreuer des Patienten. Bietet der behandelnde Arzt kein DMP an und der Patient möchte daran teilnehmen, kann er sich gegebenenfalls an eine andere Praxis wenden. Dmp diabetes leitlinien symptoms. Welche Ziele hat das DMP? Zu den Hauptanliegen des Disease-Management-Programms Diabetes gehört, einer Verschlechterung der Erkrankung entgegenzuwirken. Komplikationen wie Herzinfarkte, Schäden an den Füßen oder Augen oder Stoffwechselentgleisungen wie die Unterzuckerung sollen verhindert werden. Einen wichtigen Anhaltspunkt gibt der "Langzeit-Blutzuckerwert" HbA1c. Ziel ist es, bei möglichst vielen Patienten den vereinbarten Wert einzuhalten.
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Wie läuft ein Disease-Management-Programm Diabetes ab? Als erstes wird nach der Anmeldung zum DMP Diabetes beim Hausarzt, Diabetologen oder Kinderarzt eine eingehende Anamnese (Arzt-Patienten-Gespräch) und Untersuchung durchgeführt. Im Anschluss stellt der Arzt einen Therapieplan auf, der auf den einzelnen Patienten zugeschnitten ist und sich auf die Richtlinie des DMP bezieht. Dmp diabetes leitlinien register nr 015. Die Patienten sollen den Plan einhalten, aktiv mitmachen und regelmäßig zu den Terminen kommen. Ebenso vereinbart das beteiligte Personal, nach den Richtlinien zu arbeiten. Wichtige Untersuchungen, die im Rahmen des DMP Diabetes regelmäßig durchgeführt werden, sind: Messung des HbA1c (sogenannter Langzeit-Blutzuckerwert) Augenuntersuchung Beurteilung der Füße auf Wunden und Veränderungen Erhebung der Nierenfunktion (glomeruläre Filtrationsrate, bei Typ-1-Diabetes auch Albumin-Kreatinin-Ratio) Blutdruckmessung Beurteilung der Einstichstellen der Spritzen (falls eine Insulintherapie durchgeführt wird) TSH- und Antikörper-Test (bei Diabetes Typ 1) Die jeweils erfolgenden Untersuchungen (plus Resultate), Behandlungen und sonstigen Maßnahmen werden dokumentiert.
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Früherkennung von Folgeschäden Um Funktionsstörungen der Nieren frühzeitig zu erkennen, soll nach den neuen Vorgaben die geschätzte (= estimated) Glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) bestimmt werden. Aus Serum-Kreatinin und anderen Parametern, wie etwa Alter und Geschlecht, lässt sich die eGFR anhand von Schätzformeln berechnen. Die meisten Labore ermitteln die eGFR. DMP für Diabetes mellitus Typ 2 | Gelbe Liste. Um ein diabetisches Fußsyndrom und daraus häufig resultierende Fußamputationen zu vermeiden, werden präventive Maßnahmen verstärkt. Und zur Früherkennung von Netzhauterkrankungen (diabetische Neuropathie) gilt künftig – abhängig vom individuellen Risiko – ein ein- oder zweijähriges Untersuchungsintervall. Mindestens einmal im Jahr sollen alle Medikamente, die der Patient einnimmt (einschließlich Selbstmedikation), strukturiert erfasst werden. Auch in anderen Bereichen gibt es Neuerungen. So erhält die Raucherberatung eine stärkere Priorität. Neu ist auch die Pflicht zur Krankenhauseinweisung eines Patienten mit diabetischen Fußwunden, die trotz spezialisierter Therapie nicht ausheilen oder gar eine Verschlechterung zeigen.
Auf der Basis von wissenschaftlich geprüften Leitlinien sollen strukturierte Behandlungsprogramme für chronisch Kranke die Lebensqualität der Patienten verbessern und das Auftreten von Folgeschäden vermindern. Die Krankenkassen sollen im Idealfall in einen Wettbewerb um eine bessere Versorgung chronisch Kranker treten. Dafür erhalten sie im Rahmen des RSA für jeden eingeschriebenen Teilnehmer einen Finanzausgleich. Für die Versicherten ist die Teilnahme an den "Chroniker-Programmen" (vorerst) freiwillig. Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg: DMP Diabetes mellitus Typ 1: Neue DMP-Rahmenrichtlinie. ; zuletzt bearbeitet: 04. 06. 2002