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Eltern-Fragebogen - Kreis Siegen Eltern-Fragebogen ________________ (Datum) Wir möchten Sie bitten, diesen Fragebogen ausgefüllt zur Untersuchung mitzubringen, damit wir Ihr Kind medizinisch besser beurteilen können. Alle Angaben sind freiwillig und unterliegen der ärztlichen Schweigepflicht. Vor- u. Nachname des Kindes: ________________________________________________________ Geburtsdatum: _ Vor- u. Nachname der Erziehungsberechtigten __________________________________________ Telefon-Nr. Kjp siegen elternfragebogen germany. _______________________ _______________________________________________________________________________ Beruf des Vaters: _____________________________ Beruf der Mutter_____________________ Kinder-/Hausarzt: _________________ In welchem Land sind Sie geboren? Vater: Deutschland Mutter: anderes Land Wo wurde Ihr Kind geboren? in welchem anderen Land? _____________________________________________________ in welchem anderen Land? _______________________________________________ Geschwister des Kindes mit Geburtsjahr: 19___ 19___ in welchem anderen Land?

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Telefon Fax +49 (271) 21955 Leitung Chefärztin Beate Linnemann Krankenhaus Schreibt über sich selbst Leider liegt keine Beschreibung vor. ICD-10-Diagnosen Depressive Episode Fallzahl 28 Mittelgradige depressive Episode [F32. 1] Emotionale Störungen des Kindesalters Fallzahl 25 Sonstige emotionale Störungen des Kindesalters [F93. 8] Essstörungen Fallzahl 9 Anorexia nervosa, restriktiver Typ [F50. 00] Andere Angststörungen Fallzahl 5 Angst und depressive Störung, gemischt [F41. 2] Schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome [F32. 2] Kombinierte Störung des Sozialverhaltens und der Emotionen Fallzahl 4 Sonstige kombinierte Störung des Sozialverhaltens und der Emotionen [F92. Elternfragebogen - Auswertung 20. 8] Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen Sonstige Reaktionen auf schwere Belastung [F43. 8] Datengrundlage sind Qualitätsberichte der Krankenhäuser gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V (Berichtsjahr 2019) Die Qualitätsberichte der Krankenhäuser werden vorliegend nur teilweise bzw. auszugsweise genutzt.

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_____________________________ 20___ 20____ 20_____ Krankheiten in der Familie: ____________________________________________________________________________________ 1. Gab es Besonderheiten bei Schwangerschaft und Geburt? nein ja, folgende Besonderheiten ___________________________________________________________________________________________ 2. Entwicklung und allgemeine Förderung des Kindes Erste freie Schritte ca. bis 18 Monate später Erste kleine Sätze mit 2 Jahren Tagsüber sauber ca. bis 3 ½ Jahre Nachts sauber ca. bis 5 Jahre Kindergartenbesuch seit Monat:____________ Jahr: 20___ Name des Kindergartens:__________________________________ Förderung durch Integrationskraft/Zusatzkraft im Kindergarten Sprachförderung im Kindergarten Welche Sprache wurde mit Ihrem Kind in den ersten 4 Jahren überwiegend gesprochen? Kjp siegen elternfragebogen apartments. __________________________________ Kann es weitere Sprachen? welche? _____________________________________ sprechen und verstehen nur verstehen 3. Bisherige Erkrankungen des Kindes Windpocken mehrfach schwere Mittelohrentzündungen Scharlach sonstige häufige Ohrprobleme (z.

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Liebe Besucher-/innen, liebe Patienten -/innen, aus aktuellem Anlass (Corona Virius) sind unsere Türen verschlossen. Bitte melden Sie sich in unserem Sekretariat unter folgender Telefonnummer: 02351 46 3983 oder klingeln Sie Unsere Besuchszeiten finden nach individueller Absprache statt. Auch bitten wir Sie auf ausreichende Händehygiene zu achten! Vielen Dank für ihr Verständnis! Der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie am Klinikum Lüdenscheid stehen neben einer großen Institutsambulanz auch eine Tagesklinik sowie im vollstationären Bereich die Kinderstation, die Jugendstation und die psychosomatisch / psychotherapeutische Station mit insgesamt 46 Plätzen zur Verfügung. Behandelt werden Kinder und Jugendliche von 0 bis 18 Jahren, mit allen kinder- und jugendpsychiatrischen und psychosomatischen Erkrankungen, wie z. B. Elternfragebogen in DGS — NaKom DGS Test. emotionalen Störungen, Depressionen, Angststörungen, Enuresis, Enkopresis, Störungen des Sozialverhaltens, Tic-Störungen, Bindungsstörungen, Psychosen, Autismusspektrumstörungen, Schulabsentismus, ADS/ADHS, Magersucht und andere Essstörungen, Somatisierungsstörungen, Persönlichkeitsstörungen, Posttraumatische Belastungsstörungen und frühkindliche Regulationsstörungen, insbesondere frühkindliche Fütterstörungen.

B. Ergüsse) Pollen Hausstaub Masern Pseudokrupp Tierhaare Schimmelpilz Mumps gehäufte Bronchitis Sonstiges: Röteln gehäufte Lungenentzündungen _________________________________ Krampfanfälle Asthma _____________________________ Fieberkrämpfe gehäufte Infekte andere Erkrankungen: ___________________________________________ _________________________________________________ Allergien gegen: Neurodermitis Hautallergien Heuschnupfen 4. Nimmt Ihr Kind regelmäßig Medikamente ein? ja, welche? ______________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________ 5. Kjp siegen elternfragebogen 7. Hatte Ihr Kind Krankenhausbehandlungen oder Operationen? Polypenentfernung ja Jahr:_________ Andere (was, wann):_________________________________________________ Paukenröhrchen gelegt Jahr:_________ __________________________________________________________________ Mandeloperation 6. Hatte Ihr Kind Unfälle, die zu einer längeren Behandlung führten? ____________________________________________________________________________________ Was und wann?